this post was submitted on 22 Mar 2024
1 points (100.0% liked)

/r/Denmark

153 readers
1 users here now

GÅ TIL FEDDIT.DK

Kommentarerne du skriver her sendes ikke tilbage til Reddit.

founded 1 year ago
MODERATORS
 
Dette indlæg blev automatisk arkiveret af Leddit-botten. Vil du diskutere tråden? Tilmeld dig på feddit.dk!

The original was posted on /r/denmark by /u/Jocoma at 2024-03-22 15:16:54+00:00.

you are viewing a single comment's thread
view the rest of the comments
[–] [email protected] 1 points 6 months ago (1 children)

Emotional-Egg3937 at 2024-03-23 09:20:43+00:00 ID: kw6ae1f


Incitamentet ligger i hvor meget arbejde de når at lave på en arbejdsdag. Lige nu tjener de mere, jo mere de når. På en timeløn tjener de det samme uanset om de når at se 10 eller 20 patienter på en dag. Hvis mange praktiserende læger begynder at se bare 10% færre patienter om dagen ville ventetiderne eksplodere yderligere, og når det er regionens ansvar med lægedækning ville de skulle hyre ekstra læger. Og det koster også.

Jeg synes ikke du kan drage konklusionen, at hvis de går på pension som følge af en ændring i aflønningen, så må det være fordi de har snydt. Mange vælger egen praksis fordi de nyder at være deres egen chef og at de kan indrette deres virksomhed som det passer dem. De har meget stolthed i deres arbejde og ønsker ikke at være lønmodtagere. Der er selvfølgelig også rammer i nuværende system (du kan ikke bare holde 10 uger lukket om året, klinikken skal være til rådighed i et vist tidsrum osv), men hvordan de præcis vælger at løse opgaven kan de i høj grad selv bestemme. Det er der mange der frygter at miste ved en eventuel omstrukturering.

Jeg tror mange af de helt unge i faget er mere åbne over for at være lønmodtagere i lægeklinikker, fordi de ønsker bedre work life balance og ikke ønsker at have alt det ekstra arbejde der er ved at drive en virksomhed. Men den ældre generation synes at have andre prioriteter.

[–] [email protected] 1 points 6 months ago (1 children)

Deriko_D at 2024-03-23 11:50:54+00:00 ID: kw6n8hn


Incitamentet ligger i hvor meget arbejde de når at lave på en arbejdsdag. Lige nu tjener de mere, jo mere de når. På en timeløn tjener de det samme uanset om de når at se 10 eller 20 patienter på en dag. Hvis mange praktiserende læger begynder at se bare 10% færre patienter om dagen ville ventetiderne eksplodere yderligere, og når det er regionens ansvar med lægedækning ville de skulle hyre ekstra læger. Og det koster også.

Ja men nu der er også bestemt time slots til patienter. Og det er lavet af staten. Så du kommer at arbejde præcis den samme.

Jeg synes ikke du kan drage konklusionen, at hvis de går på pension som følge af en ændring i aflønningen, så må det være fordi de har snydt. Mange vælger egen praksis fordi de nyder at være deres egen chef og at de kan indrette deres virksomhed som det passer dem.

Den eneste fordele at drive et en virksomhed er at beløn sig selv som man ønsker. Dvs. beløning er den krytisk faktor. Og den nuværende system giver dem mulighed at "overbeløn", vs et system hvor beløning vil være reguleret og ens. Intet imod hvis de var reel privat, men det er staten/os der betaler.

Jeg kan godt forstå deres synespunkt men det betyder ikke den er godt til samfundet. Fokus skulle være ordentlig behandling af patienter og ikke behandling med fokus for personligt fakturering af egen virksomhed. En as de mest klar situationed er den "1 problem per tid". Ikke altid fordi læge ikke har tid til flere problemer, men bare fordi de er betalt per problem. Og hvis de løser to problemer/spørgmål i en enkelt konsultation har de mistet penge.

[–] [email protected] 1 points 6 months ago (1 children)

Emotional-Egg3937 at 2024-03-23 12:43:06+00:00 ID: kw6szqm


Ifølge overenskomsten må de kun fakturere regionen for én konsultation per dag per person. Hvis de giver patienten to konsultationer arbejder de gratis i den anden. De får omkring 160 kr per konsultation sv.t. en omsætning på 640 kr i timen, hvis de har 15 min. konsultationer.

Ift at nå to problemer på én konsultation, så er jeg da enig i, at hvis det er to meget små ting, så bør de kunne nå det (og jeg har endnu til gode at møde en læge, der har sagt nej, hvis det virkelig var småting). Hvis det er større ting, er det altså også begrænset, om man kan være tilstrækkeligt grundig med anamnese, objektiv undersøgelse, dokumentation og evt henvisning, hvis der kun er 7,5 minutter per problem.

At sige, af det kun er aflønningen, der gør det bedre at være selvstændig tror jeg, at mange selvstændige ville være uenige i.

Jeg oplever generelt ikke, at vores kollegaer i almen praksis er ligeglade med deres patienter, samvittighedsløse eller griske. Naturligvis med undtagelser; vi har trods alt omkring 3500 alment praktiserende læger i landet.

[–] [email protected] 1 points 6 months ago

Deriko_D at 2024-03-23 13:46:03+00:00 ID: kw716iz


Ja ved godt at det er en del af overenskomsten. Men det er lidt absurd. Ved ambulatorium på hospitaler løser vi ofte flere problemer. Men det kan en praktiserende læge ikke fordi han misser penge, eller tjener per gang. Forestil dig, hvis en kardiolog i den offentlige sektor tjente ekstra per stent, eller hver gang han sætter nogle elektroder på, eller hver gang han laver et stress test, osv. Specificeret betaling per procedure giver ingen mening i den offentlige sektor.

Og som du siger der er prisen til konsultation men også alle små ekstra de kan fakturer ved siden af. Som "mental tilstand vurderinger" eller tests som vi har for nyligt set i nyhederne hvilket man kan uden snyd nemt siger man har lavet til alle. Den nuværende opmærksomhed på sektoren er bare fordi nogle har været ret dumme i, hvordan de har gjort deres ordninger. 1500% frakturer over normalt osv. Hvis de havde været mindre indlysende, ville ingen have bemærket det.

At sige, af det kun er aflønningen, der gør det bedre at være selvstændig tror jeg, at mange selvstændige ville være uenige i.

Der er ingen grund af have ekstra ansvarer eller hovedpine hvis man ikke få ekstra aflønningen. Især i Danmark hvor kompensationer og ekstra rettigheder er allerede på plads. I virkeligheden kører de privat praksis, men opkræver statens penge. (Næsten) ureguleret.

Jeg oplever generelt ikke, at vores kollegaer i almen praksis er ligeglade med deres patienter, samvittighedsløse eller griske. Naturligvis med undtagelser; vi har trods alt omkring 3500 alment praktiserende læger i landet.

Enig. Men hvorfor oprette et system, der nemt kan føre til snyd, når en ordentlig konstant kompensation ville løse dette. Som du siger hvis det er ikke afløning der driver, de burde ikke have et problem med dette. Godt fast løn og fokuserer deres arbejder på patienterne mere end regnskaberne. Jeg går ud fra, at de fleste praktiserende læger ansætter folk til det alligevel.